てんかんの病歴のない成人に発作を引き起こす可能性があるのは何ですか?

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発作は、脳の電気的活動の異常な変化によって引き起こされます。 脳内の神経細胞またはニューロン間のコミュニケーションを妨害するイベントまたは状態がそれを引き起こします。

発作には多くの種類があり、次のような発作の原因が考えられます。

  • てんかん
  • 脳感染症
  • 低血糖

発作の中には小児期に始まるものもあれば、成人期に始まるものもあります。 これらは成人発症発作と呼ばれます。

成人の発作の原因を初めて学ぶために読んでください。

成人発症の発作の原因は何ですか?

成人発症の発作は、通常、特定の状態または外傷性イベントが原因です。 これは、通常特発性てんかんが原因であるか、原因不明に関連する、小児期に現れる発作とは異なります。

成人発症の発作の考えられる原因は次のとおりです。

中枢神経系感染症

細菌、寄生虫、またはウイルスによって引き起こされる重度の中枢神経系(CNS)感染症は、発作を引き起こす可能性があります。

これらの病原体は脳組織に感染を引き起こします。 これは、脳の電気的活動に異常な変化をもたらす免疫反応または炎症反応を引き起こす可能性があります。

発作につながる可能性のあるCNS感染症の例は次のとおりです。

  • CNS結核
  • 神経嚢虫症
  • ウイルス性髄膜脳炎
  • 髄膜炎または脳炎

  • 脳膿瘍
  • 脳マラリア
  • オンコセルカ症(河川失明症)
  • 脳トキソプラズマ症

脳腫瘍

成人発症の発作は、脳腫瘍の最初の兆候であることがよくあります。 発作が再発または悪化した場合は、腫瘍が成長したか、出血や腫れを引き起こした可能性があります。

発作を引き起こす可能性のある脳腫瘍には、次のものがあります。

  • 神経膠腫
  • 星状細胞腫
  • 神経節膠腫
  • 乏突起膠腫
  • 膠芽腫
  • 髄膜腫

さまざまな種類の腫瘍がさまざまな方法で発作を引き起こしますが、通常は脳内の圧力や出血が原因です。

外傷性脳損傷

初めての発作のもう1つの考えられる原因は、外傷性脳損傷(TBI)です。

TBI後、発作はすぐに発生する可能性があります。 他の場合では、それらは怪我から数時間、数日、または数週間以内に起こるかもしれません。 約 50パーセント TBI関連の発作の割合は最初の24時間以内に発生します。

より重度の怪我は発作を引き起こす可能性が高くなります。 TBI後の発作のリスクを高める他の要因は次のとおりです。

  • 65歳以上であること
  • 慢性アルコール使用障害
  • 頭蓋骨を貫通する傷害
  • 脳の打撲傷である挫傷
  • 脳内出血

怪我によっては、TBIは炎症を引き起こしたり脳組織に損傷を与えたりして発作を引き起こす可能性があります。 また、脳が神経伝達物質を放出する方法を混乱させることにより、発作を引き起こす可能性があります。

薬物の使用と離脱

成人期の初めての発作は、特定の物質の使用またはそれらからの離脱に関連している可能性があります。

発作に関連する最も一般的な物質は次のとおりです。

  • 抗うつ薬
  • ジフェンヒドラミン
  • コカイン
  • メタンフェタミン
  • トラマドール
  • イソニアジド

特定の物質は、神経伝達物質の活動を変化させることで発作を誘発する可能性があります。 他の場合には、薬物が脳内の電解質や血流を変化させ、発作を引き起こすことがあります。

バルビツール酸塩のようないくつかの物質は、脳に鎮静効果があります。 高用量で定期的に服用すると、突然停止すると発作を引き起こす可能性があります。 抗てんかん薬を中止したり、一貫して服用しなかったりすると、発作を引き起こす可能性があります。

アルコール中毒と禁断症状

アルコール中毒、またはアルコールの過剰摂取は、短時間に大量のアルコールを飲むことです。 これにより、水分と電解質のレベルが変化し、発作を引き起こす可能性があります。

アルコールの離脱も、最初の発作を引き起こす可能性があります。

アルコールを大量に使用すると、中枢神経系が低下する可能性があります。 突然アルコール消費量を減らすと神経系に影響を及ぼし、発作を引き起こす可能性があります。

脳卒中

脳卒中は、脳内の血管が破裂したり詰まったりしたときに発生します。 これは脳への血流を遮断し、組織を傷つけます。

損傷は脳の電気的活動を変化させ、脳卒中後の発作を引き起こす可能性があります。 多くの場合、脳卒中から24時間以内に発生しますが、脳卒中後の発作は脳卒中の数か月後に最初に現れることがあります。

脳卒中が重症であればあるほど、けいれん発作を起こしやすくなります。

成人の発作の最も一般的なタイプ

成人のてんかん発作にはさまざまな種類があります。 これらの発作は、2つの主要なカテゴリに分類されます。

焦点発作

異常な電気的活動が脳の片側で始まる場合、それは焦点発作と呼ばれます。

成人に影響を与える部分発作には以下が含まれます:

  • 焦点を意識した発作。 焦点を意識した発作の間、あなたは完全に意識を失うことはありません。
  • 焦点障害のある意識発作。 このタイプの発作は意識の喪失を引き起こします。
  • 焦点から二国間の意識発作。 この発作は、脳の一部で始まり、反対側に広がります。 あなたは最初は気づいていて、それから意識を失うかもしれません。

一般的な発作

全身性発作は、脳の両側に発生します。 それらは通常意識の喪失を引き起こします。

成人では、最も一般的なタイプは次のとおりです。

  • 全身性強直間代(GTC)発作。 GTC 発作は、以前は大発作と呼ばれていました。 それらは筋肉を硬直させ(緊張期)、筋肉のけいれんを引き起こします(間代期)。
  • 強直間代発作。 強直発作は、通常、背中、腕、脚の筋肉の硬直を引き起こします。 それは間代期を含みません。
  • 間代発作。 間代発作の間、あなたの筋肉は繰り返しジャークします。
  • ミオクローヌス発作。 ミオクロニー発作は、上半身と手足の 1 か所にけいれんを引き起こします。
  • 脱力発作。 脱力発作、またはドロップアタックは、筋肉の緊張の突然の喪失を引き起こします。 床に倒れたり、頭が落ちたりすることがあります。
  • 欠神発作。 以前は小発作と呼ばれていた欠神発作は、空白の凝視とわずかなけいれんを引き起こします。 あなたは意識の短い変化を経験するかもしれません。
  • 笑い発作および笑い発作。 笑い発作は制御不能な笑いを引き起こし、一方、笑い発作は制御不能な泣き声を引き起こします。 これらの発作は、視床下部性ハマルトーマと呼ばれる脳病変に関連していることがよくあります。
  • 非てんかんイベント。 片頭痛発作や失神などの非てんかん性イベントは、発作のように見えることがあります。 しかし、それらは通常、異常な脳活動ではなく、心理的および感情的なストレスによって引き起こされます。

発作を起こしていると思われる場合の対処方法

初めて発作を起こしていると思われる場合は、落ち着いてください。

安全を維持し、怪我を避けることに焦点を当てます。 可能であれば、家具や大きな物から離れてください。 床に横になり、折りたたまれたジャケットまたは枕に頭を置きます。

機器を運転または操作している場合は、停止して安全な場所を見つけてください。

取り除く

てんかんの病歴のない成人が発作を経験する可能性があります。

考えられる原因には、中枢神経系感染症、脳腫瘍、脳卒中、脳損傷などがあります。 アルコールを含む特定の物質の使用または停止も発作を引き起こす可能性があります。

発作の種類は原因によって異なります。 初めて発作を起こした場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。 必要に応じて、医療専門家が根本的な原因の特定を支援し、治療計画を提供することができます。

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