バルビツール酸塩:用途、形態、副作用など

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バルビツール酸塩は150年以上前から存在しています。 1900年代初期から1970年代にかけて人気がありました。最も一般的な用途の2つは、睡眠と不安です。

かつて、米国では50種類以上のバルビツール酸塩が入手可能でした。最終的に、それらは安全性の懸念のために他の薬に置き換えられました。

バルビツール酸塩の用途、効果、およびリスクについて学ぶために読んでください。

バルビツール酸塩についての速い事実

  • バルビツール酸塩は めったに 今日使用されています。彼らは、寛容、依存、過剰摂取のリスクが高い。
  • このクラスの薬剤は、短時間から長時間作用する効果があります。それは特定の薬物に依存します。
  • 国立薬物乱用研究所(NIDA)によると、2016年にはバルビツール酸塩の過剰摂取により409人が死亡しました。 21%には合成オピオイドが含まれていました。
  • 通常の使用後にバルビツール酸塩の服用を突然停止することはできません。ひどい離脱症状を引き起こす可能性があります。これには、死亡のリスクが含まれます。

バルビツール酸塩とは何ですか?

バルビツール酸塩は、脳に抑制効果があります。それらは脳内のガンマアミノ酪酸(GABA)活性を増加させます。 GABAは、鎮静効果をもたらす脳内化学物質です。

薬は習慣を形成しています。バルビツール酸塩への耐性と依存を開発できます。これは、同じ効果を得るためにより高い金額が必要であることを意味します。この薬を突然停止すると、禁断症状が生じます。

バルビツール酸塩を大量に服用すると、過剰摂取する可能性があるため危険です。これは、これらの薬が現在あまり処方されていない理由の一つです。

バルビツール酸塩はなぜ処方されるのですか?

今日、これらの薬剤は以下のために使用されます:

  • 手術に関連する不安と鎮静(他の薬物が効果的でない場合)
  • 不眠症(まれに)
  • 発作(他の薬物が効かなかった場合)
  • 麻酔
  • 緊張の頭痛
  • 外傷性脳損傷(TBI)

バルビツール酸塩の形態

バルビツール酸塩は、注射、液体、錠剤、カプセルの形で入手できます。それらには多くの異なる長所と組み合わせがあります。

バルビツール酸塩は、誤用の可能性があるため、薬物施行局(DEA)規制物質です。

DEAは、薬物をスケジュールIからスケジュールVまでの5つの薬物スケジュールカテゴリに分類します。スケジュール番号は、薬物が誤用される可能性と薬物の承認された医療用途を示します。

たとえば、Schedule Iの薬には現在のところ医学的用途は認められておらず、誤用の可能性が高い。スケジュールVの薬は誤用の可能性が低いです。

共通名

バルビツール酸塩の一般名(一般名およびブランド名)には以下が含まれます。

  • アモバルビタール注射剤(アミタル)、DEAスケジュールII
  • ブタバルビタール錠(ブチソル)、DEAスケジュールIII
  • methohexital injectable(Brevital)、DEAスケジュールIV
  • ペントバルビタール注射液(ネンブタール)、DEAスケジュールII
  • セコバルビタールカプセル(Seconal)、DEAスケジュールII
  • プリミドン錠(Mysoline)。この薬はフェノバルビタールに代謝されます。発作障害に使用され、DEAスケジュールはありません。

頭痛に使用される組み合わせ製品:

  • ブタビタール/アセトアミノフェンカプセルおよび錠剤
  • ブタビタール/アセトアミノフェン/カフェインカプセル、錠剤、および液剤、DEAスケジュールIII
  • ブタビタール/アセトアミノフェン/カフェイン/コデイン錠(コデイン入りフィオリセット)、DEAスケジュールIII
  • ブタビタール/アスピリン/カフェインの錠剤とカプセル(フィオニアル、ラノリナール)、DEAスケジュールIII
  • ブタビタール/アスピリン/カフェイン/コデインカプセル(コデインとフィオナル)、DEAスケジュールIII

起こりうる副作用は何ですか?

バルビツール酸塩の最も一般的な副作用は、めまいと眠気です。運転など、注意が必要なタスクは難しい場合があります。

一部の副作用はまれですが、非常に深刻です。これらには以下が含まれます。

  • 呼吸困難、胸痛、または圧迫感
  • 発疹
  • 関節痛
  • 顔、唇、のどの腫れ
  • 異常な出血または打撲

これらの副作用のいずれかが発生した場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。

その他の考えられる副作用は次のとおりです。

  • 頭痛
  • 混乱
  • 過敏性
  • 不安
  • うつ病
  • 睡眠障害
  • 低血圧
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • バランスと動きの問題
  • 発話、集中力、記憶力に関する問題

副作用に関する懸念については、医療提供者と相談してください。

バルビツール酸塩を服用するリスク

特定の要因は、副作用のリスクを高めたり、バルビツール酸塩を使用した過剰摂取を引き起こす可能性があります。これには、年齢、健康状態、服用中のその他の薬物が含まれます。

バルビツール酸塩は、他の薬物の鎮静作用に追加できます。これも:

  • 抗ヒスタミン薬などのアレルギー薬
  • 鎮痛剤、特にモルヒネやヒドロコドンなどのオピオイド
  • 睡眠薬または不安薬(ベンゾジアゼピン)
  • アルコール
  • 鎮静または眠気を引き起こす他の薬物

新しい薬は安全性の記録がはるかに優れているため、この薬のクラスの使用は今日限定されています。

バルビツール酸塩は、利益に比べて大きなリスクがあります。これらの薬を処方された人々は、副作用を避けるために注意深く監視されなければなりません。

妊娠リスク

妊娠中のバルビツール酸塩の使用に関連するリスクがあります。これらの薬は、他の薬の選択肢が利用できない場合に時々使用されます。

多くの古い 勉強 妊娠中のバルビツール酸塩の使用と先天異常との関係を確立しています。赤ちゃんが持つかもしれない 合併症 妊娠中に長期間バルビツール酸塩に曝露すると、成長と発達を伴う。

赤ちゃんはまた、バルビツール酸塩に依存して生まれ、出生後に離脱症状に苦しむ可能性があります。

動物 調査 生まれたばかりのラットへの曝露が脳の発達に問題を引き起こすことがわかりました。薬物(ペントバルビタール)は、学習、記憶、およびその他の重要な機能に影響を与えました。

禁断症状

バルビツール酸塩は、突然停止すると死を引き起こす可能性があります。反応の重症度は、人の全体的な健康状態、他の健康状態、および使用されている他の薬によって異なります。

バルビツール酸塩を服用している場合は、薬を止める前に必ず医師に相談してください。

バルビツール酸塩のいくつかの禁断症状には以下が含まれます:

  • 吐き気と嘔吐
  • 胃けいれん
  • うつ病、不安、または落ち着きのなさ
  • 睡眠、集中力、集中力の問題
  • 心の問題
  • 体温の上昇
  • 発作
  • 振戦
  • せん妄
  • 幻覚

深刻な禁断症状の場合、薬が体外に出るまで病院で​​監視する必要があります。これには数日かかる場合があります。

バルビツール酸塩を取り巻く法的問題は何ですか?

バルビツール酸塩は、3つのDEAスケジュールカテゴリの処方で入手できます。これは、依存症や誤用の可能性に基づいています。

麻酔、鎮静、TBI、発作、その他の厳選された症例のために、病院では依然として合法的に使用されています。他の薬が効かなかった場合、頭痛や睡眠にも処方されます。

しかし、バルビツール酸塩はまだです 誤用 違法アクセスを通じて。薬物は自己治療には危険であるため、違法使用は過剰摂取による死亡につながりました。バルビツール酸塩をアルコール、オピオイド、ジアゼパムなどのベンゾジアゼピン、または他の薬物と組み合わせると、危険性が高まります。

バルビツール酸塩は安価であるため、多くの国で依然として使用されています。これがまだ利用可能な理由の1つです。それらは、研究目的のために獣医学のソースと研究所を通しても利用可能です。

オンライン購入は、バルビツール酸塩のもう1つの違法な供給源です。彼らはより大きい付属しています リスク 薬が期限切れになるか、他の物質で汚染される可能性があるためです。

医師の処方箋なしでバルビツール酸塩を購入または使用することは違法です。違法に薬物を購入、販売、または服用することに対する連邦および州の罰則があります。

救急医療を求めるとき

バルビツール酸塩は、過剰摂取に対する安全性の記録が乏しいため、今日ではあまり使用されていません。多くの要因が、誰かが過剰摂取に対して脆弱である理由を複雑にします。

これも:

  • オピオイドやベンゾジアゼピンなど、脳に抑うつ効果がある他の薬
  • アルコールは、薬物の除去を遅くし、体内に蓄積する可能性があります
  • うつ病、自殺念慮、または精神的健康状態の履歴
  • 物質使用障害の病歴
  • 喘息、肺疾患、肺気腫などの呼吸障害
  • 心の問題
  • 腎臓または肝臓の問題。これにより、薬物が体内に蓄積する可能性があります。
  • 年齢、副作用に対する脆弱性に影響を与える可能性があります

バルビツール酸塩に強く反応する他の理由があるかもしれません。あなたの薬と健康履歴については、必ず医師と相談してください。

過剰摂取の兆候

あなたまたはあなたが知っている誰かがあまりにも多くのバルビツール酸塩を服用している場合、またはこれらの症状がある場合は、すぐに911または地元の緊急電話番号に電話してください。

  • 極度の眠気
  • 話せない
  • 極端な衰弱または疲労
  • 呼吸が遅い
  • 混乱
  • 調整とバランスの問題
  • 非常に遅い心拍数
  • 青色に変わる
  • 体温の低下

バルビツール酸塩の過剰摂取の治療のための反転薬はありません。活性炭を使用して、過剰な薬物を体内から除去することができます。その他の対策には、気道の維持、循環、呼吸が含まれます。

バルビツール酸塩はベンゾジアゼピンとどのように比較されますか?

バルビツール酸塩は、不安や睡眠障害を治療するために、アルプラゾラム(ザナックス)やジアゼパム(バリウム)などのベンゾジアゼピンに置き換えられています。それらは、バルビツール酸塩と比較して、家庭での使用に処方されたときの副作用が少ない。

ベンゾジアゼピンは、脳内のGABA活性を高めることにより、同様に機能します。彼らは心を落ち着かせる効果を作成します。しかし、バルビツール酸塩と併用すると、過剰摂取のリスクが高まる可能性があります。

ベンゾジアゼピンは、長期間使用されると習慣を形成します。これらには、同様の副作用と誤用のリスクがあります。ベンゾジアゼピンは短期間のみ使用する必要があります。

結論

バルビツール酸塩は、1900年代初頭から1970年代にかけて人気を博しました。発作、不安、不眠症を治療するための薬物療法の選択肢はほとんどありませんでした。

医師は、時間の経過とともに誤用と過剰摂取が増加したため、それらの使用を中止しました。バルビツール酸塩は現在、使用が制限されており、より安全な薬が入手可能です。

しかし、バルビツール酸塩は今日でも依然として悪用されています。アルコール、オピオイド、ベンゾジアゼピン、または他の薬物と組み合わせて使用​​すると、過剰摂取による死亡のリスクが高まります。

バルビツール酸塩は、過剰摂取のリスクがあるため、厳密な監視が必要であり、医師の監督なしでは決して使用すべきではありません。

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