子供の自閉症スペクトラム障害の症状を理解する

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自閉症スペクトラム障害(ASD)は、実際には神経発達状態のグループです。それは、人が他の人とその周囲の両方を知覚し、相互作用する方法に影響します。

ASDの徴候と症状は、生後数年の間にしばしば現れる。他の人との相互作用や通信の問題や、反復的な行動やルーチンなどを含めることができます。

しかし、ASDのより具体的な兆候や症状は何ですか?そして、状態はどのように診断されますか?これらのトピックなどを探求しながら、読み続けてください。

早期診断の重要性

ASDの早期発見と診断は非常に重要です。治療が早期に開始されると、子供の生活の質と機能する能力に大きな違いをもたらす可能性があります。

子どもは、12か月から18か月の間、またはそれ以前の年齢でもASDの初期徴候を示すことがよくあります。ただし、多くの子供は診断を受けるまで 3歳以降。これは、ASDの初期兆候を見つけるのが難しい場合があるためです。

それで、あなたはどんな兆候を探すことができますか?

自閉症の初期徴候

子供のASDの初期兆候には、次のようなものが含まれます。

  • アイコンタクトの作成または維持の問題
  • 名前が呼ばれたときに応答しない
  • ポインティングや手を振るなどの非言語形式のコミュニケーションの利用に関する問題
  • 幼い子供のクーリングやせせらぎ、年長の子供での単一単語または2単語フレーズの使用など、言葉によるコミュニケーションの難しさ
  • 他の子供たちへの無関心や他人のまねの困難など、遊びの問題

これらの行動に気付いた場合は、できるだけ早く子供の医師に相談してください。自閉症児への早期介入と支援は非常に重要です。子供の発達を促進し、社会的スキルを大幅に向上させる可能性があります。

カテゴリ別の症状のリスト

米国精神医学会が発行する精神障害の診断および統計マニュアル(DSM-5)の新版は、症状を 2つのカテゴリー

  1. 社会的相互作用とコミュニケーションの問題
  2. 反復的または制限された行動

これらのカテゴリの両方について、以下で詳しく説明します。ソーシャルインタラクションとコミュニケーションから始めましょう。これらは2つのかなり広いトピックであるため、次のように分けられます。 サブカテゴリ

社会的スキル

ソーシャルスキルの問題の例を次に示します。

  • アイコンタクトを維持することを回避または困難にする
  • 名前が呼ばれたときに応答しない
  • あなたが彼らと話すときにあなたの声が聞こえないように見える
  • 他の人と一緒にではなく、一人でプレイすることを好む
  • 他の人と興味を共有していないように見える
  • 抱かれたり抱かれたりするなどの物理的な接触を避ける
  • 平らな表情を持つ
  • 自分の感情を表現したり、他人の感情を理解するのが難しい

コミュニケーション

通信の問題の例には次のものがあります。

  • 発話および言語発達の遅延または退行

  • 「私」を意味するときに「あなた」と言うなど、代名詞を逆にする
  • ポインティングや手を振るなどのジェスチャーを使用しない
  • ジェスチャーや表情などの非言語的キューの理解が困難
  • 平たい声または歌の声で話す
  • 会話の開始または維持で問題が発生した
  • 指示に従わない
  • 特定の単語またはフレーズを何度も繰り返す(echolalia)
  • ふりをするのに問題が発生する
  • 冗談、皮肉、言論のようなものを理解していない

制限された、異常な、または反復的な行動

検索する動作には次のようなものがあります。

  • 前後の揺れや手の羽ばたきなどの繰り返しの動き
  • ルーチンや儀式を開発し、それらが混乱すると興奮する
  • 天井の扇風機が回転するのを見るなど、物や活動に強く執着するようになる
  • 非常に具体的または強迫的な関心を持っている
  • 特定の順序でおもちゃを並べるなど、非常に組織化されている
  • オブジェクト全体ではなく、おもちゃの車の車輪など、物の細部に強い関心がある
  • つま先を歩いたり、ボディランゲージを誇張したりといった奇妙な運動パターン
  • 光、音、感覚などの感覚刺激に敏感であること
  • 特定の食品の種類、食感、または温度を含む食品に対する非常に具体的な嫌悪感や好みがある

その他の潜在的な症状

上記のリストとともに、ASDの子供が示す可能性のある追加の兆候や症状もあります。これらには以下が含まれます。

  • 激しいかんしゃく
  • 大量のエネルギーまたは非常に活発な
  • 衝動的に行動する
  • 過敏性または攻撃性
  • ヘッドバンギングなど、自傷行為を引き起こす可能性のある行動に従事する
  • 睡眠に関する問題
  • 予想よりも怖い、または怖くない

いつ医師に会うか

ASDの兆候と症状について詳細に説明したので、子供の小児科医と予約する必要のある兆候は何ですか?

あなたの医者に会いなさい

年齢に応じて、お子様の医師と話し合うことをお勧めする兆候や症状には次のものがあります。

  • あなたとアイコンタクトをすることはほとんどない
  • あなたが彼らと関わっても反応しない
  • 音や表情を真似しない
  • ポインティングや手を振るなどのジェスチャーを使用しない
  • 言語やコミュニケーションのマイルストーンを開発したり、失ったりすることはありません(単一の単語や短いフレーズを話すような後の開発にせせらぎを含むことができます)
  • 架空の遊びやゲームのふりをしていない

すべての子供の発育は異なりますが、ASDの兆候が早期に現れることがあります。子どもの発達について質問や懸念がある場合は、できるだけ早く子どもの小児科医に相談してください。

子供の自閉症はどのように診断されますか?

ASDの診断プロセスを要約する前に、まず診断基準を見てみましょう。 DSM-5は、症状の2つのカテゴリを定義します。

  1. 社会的相互作用とコミュニケーションの不足
  2. 制限されたまたは反復的な行動パターン

症状はさらにサブカテゴリに分類されます。3つは社会的相互作用とコミュニケーション、4つは行動パターンです。

ASD診断を受けるには、子供は3つの社会的およびコミュニケーションサブカテゴリすべて、および4つの行動パターンサブカテゴリのうち2つで症状を満たさなければなりません。

症状が記録されたら、その重症度も判断する必要があります。これは1から3の評価で行われ、1が最も深刻度が低く、3が最も深刻度が高くなります。

症状の他の基準には次のものがあります。

  • 症状は、開発の初期段階から存在している必要があります。
  • 症状は、社会的または仕事など、個人の機能する能力の著しい混乱につながる必要があります。
  • 症状は、別の発達状態または知的状態では説明できません。

自閉症スクリーニング

発達スクリーニングは、ASDを早期に特定するのに役立ちます。発達スクリーニング中に、あなたの子供の医師はあなたの子供の行動、動き、スピーチなどを評価し、それらが典型的なマイルストーンを満たしているかどうかを確認します。

小児科医は、健康な子供が訪れるたびに子供の発達をチェックしますが、 お勧め 次の健康な子供の訪問中に、発達状態のより集中的なスクリーニングが行われること:

  • 9ヶ月
  • 18ヶ月
  • 24か月または30か月

ASDの特定のスクリーニングは お勧め 18か月目と24か​​月目での健康な子供の訪問時。スクリーニングでお子様がASDに罹患している可能性があることが示された場合、さらなる評価のためにASDの子どもと協力する専門医に紹介される可能性があります。

スクリーニングと診断のためのツール

スクリーニングツールは確定的な診断ではありませんが、ASDのリスクがある子どもを特定するのに役立ち、さらなる評価のために専門家に紹介することができます。

ASDに固有のスクリーニングツールは次のとおりです。

  • 幼児の自閉症のチェックリストを修正(MCHAT)。 これは、ASDのリスクがある子どもを特定するために使用される、親が記入したアンケートです。
  • 幼児および幼児の自閉症のスクリーニングツール(STAT)。 このツールは、コミュニケーションや遊びなどを評価できる12のアクティビティで構成されています。

DSM-5で提供される診断基準に加えて、ASDの診断に役立つ他の診断ツールは次のとおりです。

  • 自閉症診断インタビュー–改訂(ADI-R)。 ADI-Rは18か月以上の個人に使用できます。コミュニケーション、社会的スキル、反復行動を評価します。
  • 自閉症診断観察スケジュール–ジェネリック(ADOS-G)。 ADOS-Gは30分間のモジュールを使用して、コミュニケーション、ソーシャルスキル、遊びなどを評価します。
  • 小児自閉症評価尺度(CARS)。 CARSは2歳以上の子供に使用できます。このスケールは、ASDを診断するための5つの異なるシステムに基づいています。
  • ギリアム自閉症評価尺度(GARS-2)。 GARS-2は、両親、医師、および教師が3〜22歳の人々のASDを特定するのに役立つツールです。

自閉症の治療はありますか?

現在、ASDの治療法はありませんが、さまざまな治療選択肢があります。治療の全体的な目標は、子供の生活の質と機能する能力を向上させながら、ASDの症状を軽減することです。

医師、精神科医、言語言語病理学者など、いくつかの異なる種類の専門家が治療に関与する場合があります。治療計画は、子供の特定のニーズに対処することに焦点を合わせます。

自閉症の治療

可能な治療オプションは次のとおりです。

  • 心理療法。 これには、さまざまな種類の行動療法、教育療法、ソーシャルスキルトレーニングなど、さまざまな種類の療法が含まれます。
  • 薬。 一部の薬は、攻撃性や多動などのASD症状に対処するのに役立ちます。
  • 言語療法。 このタイプの治療は、子どもが会話や口頭でのコミュニケーション能力を向上させるのに役立ちます。
  • 作業療法。 セラピストはあなたの子供が日常生活のスキルを身につけるのを助けます。
  • 他の健康状態の治療。 ASDの子供には、てんかんなどの他の健康状態もあります。医師もこれらの状態を管理するために働きます。
  • 代替療法。 多くの親は、他の治療オプションを補完する代替療法を検討しています。場合によっては、リスクがメリットを上回る場合があります。子供の小児科医と代替療法について話し合う。

自閉症の子供たちの見通しはどうですか?

ASDの子供たちの見通しは個人によって大きく異なります。比較的自立した生活を送る子どももいます。他の人は生涯にわたって継続的な支援を必要とする場合があります。

ASDの早期発見は非常に重要です。早期のASDが診断されると、より早く治療を開始できます。これは、子供が症状や生活の質を改善するために必要な治療を受けられるようにするために不可欠です。

お子さんがASDの症状がある場合は、小児科医に予約してください。あなたの経験、観察結果、利用可能なスクリーニングツールを組み合わせて、子供が専門家による追加の評価が必要かどうかを判断するのに役立ちます。

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