混乱した (ヘベフレン) 統合失調症とは何ですか?

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LOUISE BEAUMONT /ゲッティイメージズ

統合失調症は、米国の人口の約1%に影響を与える、複雑で慢性的な脳の障害です。

統合失調症は、歪んだ思考、行動の困難、現実の認識の変化などの複数の症状を特徴とし、これらの症状に基づいて説明される場合があります。

もはや公式の診断ではありませんが、ヘベフレン、または混乱した統合失調症という用語は、一連の症状を表すためにまだ使用されています。

混乱した(ヘベフレン)統合失調症とは何ですか?

破瓜型統合失調症または破瓜型統合失調症は、次のような症状を示す統合失調症の人を表します。

  • 無秩序な思考
  • 異常な発話パターン
  • フラットな影響
  • 状況に合わない感情
  • 不調和な顔の反応
  • 日常生活の困難

ヘベフレニックと呼ばれる統合失調症の人は、幻覚や妄想を持っていませんが、代わりに無秩序な行動と発話をしています。

精神科医や他のメンタルヘルス専門家が使用する公式マニュアルである精神障害の診断および統計マニュアル、エディション5(DSM-5)の最新版では、診断と見なされると、破瓜型統合失調症はもはや公式の診断ではありません。

ただし、この用語は、別のマニュアルである国際疾病分類および関連健康問題(ICD-10)で診断と見なされており、医療専門家は病状を分類するために使用します。

以前はサブタイプのグループであったものが、現在では1つの主要な包括的な診断を説明し、メンタルヘルスの専門家がケアを計画および提供するのを支援するために使用されています。

サブタイプと統合失調症の詳細については、この記事をお読みください。

統合失調症の考えられる症状は何ですか?

統合失調症の症状は 含める

  • 幻覚: そこにないものを聞いたり、見たり、感じたりする
  • 妄想: 矛盾した証拠に直面しても、他の人と共有されていない誤った信念や疑惑
  • 負の症状: 感情的にフラット、人間関係なし、鈍いまたは切断された話し声、無関心
  • 認知問題または無秩序な思考: タスクや考えを完了するのに苦労する、洞察力の欠如
  • 異常な行動: 自分に笑い、セルフネグレクトまたは無愛想な外見、ぶらぶらとさまよう

統合失調症の人には幻覚や妄想はありませんが、ネガティブな症状や思考の乱れに加えて、通常、他のいくつかの症状があります。

統合失調症はどのように診断されますか?

統合失調症の診断は難しい場合があります。 それを診断できる特定のラボテストや身体検査はありません。

それを診断するには、医師または医療専門家は少なくとも症状を確認する必要があります 6ヵ月. 脳腫瘍、他の精神病、物質誘発性精神病、または他の病状など、他の選択肢を除外する必要があります。

統合失調症の診断は、機能の低下とともに、次の症状のうち少なくとも2つが一貫して見られることを意味します。

  • 妄想
  • 幻覚
  • 解体した行動
  • 緊張病
  • 負の症状

破瓜型統合失調症と見なされる可能性のある症状は次のとおりです。

  • 感情の鈍化
  • 発話障害
  • まとまりのない思考
  • 不適切な感情
  • 状況に合わない表情
  • 日常生活の難しさ

診断を行う前に除外する必要がある可能性のある関連条件は次のとおりです。

  • 統合失調感情障害
  • 精神病
  • 双極性障害
  • 統合失調症様障害
  • 妄想性障害
  • 物質使用

統合失調症の原因は何ですか?

統合失調症の正確な原因は不明です。 研究者は、いくつかの要因があると考えています。

  • 生物学的要因
  • 遺伝学
  • 環境要因
  • 物質使用

これらの変数の多くは、統合失調症を引き起こす何らかの方法で互いに相互作用すると考えられています。 さまざまな要因も考えられます 原因 さまざまな種類の統合失調症。

統合失調症の一般的な危険因子は何ですか?

統合失調症の正確な原因は不明であるため、危険因子と原因はしばしば重複します。

病気や状態のリスク要因があるからといって、その人がその状態を確実に発症するとは限りませんが、リスクは高くなります。

統合失調症の危険因子は次のとおりです。

  • 遺伝学
  • 物質使用
  • 環境

統合失調症の遺伝子は1つではありませんが、遺伝学と環境の間には相互作用があると考えられています。 親や兄弟のように、統合失調症の近親者がいる人も、統合失調症を発症する可能性が6倍以上高くなります。

青年期に使用される精神を変える薬は リスクを高める 統合失調症の発症の。 年齢が若く、物質の使用頻度が高いほど、リスクは高くなります。

子宮内でウイルスにさらされたり栄養失調になったりすると、特に妊娠第1期と第2期に、後に統合失調症を発症するリスクが高まることが示されています。

統合失調症はどのように治療されますか?

統合失調症の治療目標 含める

  • 標的症状
  • 再発防止
  • 人がコミュニティに参加できるように適応機能を高める

これは通常、薬と他の治療法の両方で行われます。

治療法の選択肢

治療法の選択肢には以下が含まれます:

  • 心理療法

    • 認知行動療法(CBT)
    • 個別療法
    • 集団療法
  • 薬物療法

    • 抗精神病薬は一次治療です
  • 包括的地域生活支援

    • 学際的な治療チームのアプローチ
    • 入院とホームレスを減らすのに役立ちます

特定の症状に応じて、薬を組み合わせて使用​​する場合があります。 サポートシステムは投薬ルーチンに固執する可能性を高めるのに役立つため、投薬と治療はしばしば一緒に使用されます。 職業訓練や社会的スキル訓練も心理療法や社会的支援の一部である可能性があります。

破瓜型統合失調症に特有の治療法はありませんが、CBTは無秩序な思考や行動に対処し、サポートを提供するのに役立ちます。

統合失調症の人の見通しはどうですか?

統合失調症は慢性疾患であり、治療法はありません。 治療法があり、治療計画に固執することはこれらの症状を管理するのに役立つ良い方法です。

平均以上の経済的、社会的、および健康上の懸念は、以下の理由により統合失調症の診断に関連している可能性があります。

  • 栄養が豊富でバランスの取れた食事へのアクセスが制限されている
  • 喫煙者であり、物質使用障害を持っている可能性の増加
  • 医療へのアクセスが制限されている
  • 自殺念慮や自殺未遂のリスクの増加
  • 治療に関連する悪影響の可能性の増加
  • 統合失調症の全患者の約半数が他の精神障害も持っています

これらの要因を組み合わせると、この障害と診断された人の死亡リスクが高くなる可能性があります。

統合失調症の症状を管理する上で、薬物療法、行動療法、社会的支援による治療が重要です。 薬の副作用や症状が変化した場合、治療法は時間とともに変化する可能性があります。 特定の薬が副作用を引き起こす場合、個人の医師は薬を調整または変更することができます。

破瓜型統合失調症の人の場合、陰性症状は以下の症状と関連している可能性があります より高いリスク 行動や感情への妨害のため。 そのため、管理には治療計画と十分な社会的支援が不可欠です。

結論

統合失調症は、複雑で深刻な慢性のメンタルヘルス疾患です。 破瓜型統合失調症は、DSM-5による独自の診断ではなくなりましたが、この病気の特徴は依然として残っています。

統合失調症の治療法はありませんが、症状を管理し、生活の質を改善するのに役立つ治療法があります。

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