筋骨格痛

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概要

筋骨格痛とは、筋肉、骨、靭帯、腱、および神経の痛みを指します。この痛みは、背中などの体の1つの領域だけで感じることができます。また、線維筋痛症のような広範囲の状態がある場合、それをあなたの体全体に持つことができます。

痛みは軽度から重度の範囲であり、日常生活を妨げるほどです。それは突然始まり、短命になる可能性があり、これは急性疼痛と呼ばれます。 3〜6ヶ月以上続く痛みは慢性疼痛と呼ばれます。

原因

筋骨格障害

これらの障害は、骨、筋肉、関節、および靭帯に直接影響します。筋骨格痛の最も一般的な原因は、骨、関節、筋肉、腱、または靭帯の損傷です。転倒、スポーツ傷害、自動車事故は、痛みにつながる可能性のある事件のほんの一部です。

150を超えるさまざまな筋骨格障害が存在します。最も一般的なものは次のとおりです。

  • 関節リウマチ、関節リウマチ、乾癬性関節炎、ループス、変形性関節症、痛風、強直性脊椎炎を含む
  • 骨粗鬆症
  • 骨折や脱臼などの傷害
  • 筋肉損失(サルコペニア)
  • 脊柱側osis症などの骨または関節の構造に関する問題

非筋骨格障害

これらは、骨、筋肉、関節、靭帯に痛みを引き起こす非筋骨格障害の一部です。

  • 仕事中またはスポーツをしている間に酷使する
  • 悪い姿勢
  • 病気中または手術後などの長期の安静
  • 骨、筋肉、またはその他の軟部組織の感染
  • 色素性絨毛結節性滑膜炎(PVNS)などの腱滑膜巨細胞腫瘍(TGCT)を含む、腱および骨に圧力をかける腫瘍

痛みは、完全に別の器官系からのものである場合、筋骨格系に起因するように感じることがあります。たとえば、心臓発作は、腕に放射状に広がる痛みを引き起こす可能性があります。これは、参照痛と呼ばれ、次の原因から生じます。

  • 心臓
  • 腎臓
  • 胆嚢
  • 脾臓
  • 膵臓

タイプ

腰痛は、筋骨格痛の最も一般的なタイプです。その他のタイプは次のとおりです。

  • 怪我、感染、けいれんまたはけいれん、筋肉への血流の喪失、または腫瘍による筋肉痛(筋肉痛)
  • 骨折、感染、腫瘍、ホルモン障害などの外傷による骨痛
  • 捻and、緊張、腱炎または腱鞘炎による炎症などの腱および靭帯の痛み
  • 関節炎による関節痛
  • 全身の腱、筋肉、関節の痛みを引き起こす線維筋痛症
  • 手根管症候群、肘管症候群、足根管症候群など、神経に圧力をかける状態による神経圧迫の痛み

兆候と症状

痛みの質は、痛みの場所によって異なります。

骨痛は鈍い、鋭い、刺すような、または深いです。通常、筋肉痛や腱痛よりも不快です。

筋肉痛は、一般にチャーリーホースと呼ばれるけいれんまたは強力な筋肉収縮が原因である場合、激しく短命になる可能性があります。筋肉が不快に収縮したり収縮したりすることがあります。

腱の痛みは、けがによって引き起こされた場合に鋭く感じることがあります。通常、患部の腱を動かしたり伸ばしたりすると悪化し、休息とともに改善します。

関節痛は痛むように感じます。硬直と腫脹を伴うことがあります。

線維筋痛症は、体全体に複数の圧痛点を引き起こします。

神経圧迫の痛みには、刺痛、針刺し、またはburning熱感があります。他の症状は痛みの原因に依存し、以下を含む可能性があります。

  • 剛性
  • 痛み
  • 腫れ
  • 発赤
  • 関節の割れ音または破裂音
  • 患部の移動に問題がある
  • 弱点
  • 疲労
  • 睡眠困難
  • 筋肉のけいれんまたはけいれん
  • あざ

診断

筋骨格痛にはさまざまな原因が考えられるため、医師はまず詳細な病歴を調べて症状について尋ねます。次のような質問に答えてください。

  • 痛みはいつ始まりましたか?
  • 当時は何をしていましたか(運動やスポーツなど)?
  • 刺す、燃える、痛む、刺すような感じはどうですか?
  • どこが痛みますか?
  • 他にどんな症状がありますか(睡眠障害、疲労など)?
  • それを悪化または改善させるものは何ですか?

医師は、痛みの正確な位置を見つけるために、患部を押したり、異なる位置に動かしたりする場合があります。痛みの原因を特定するには、次のような多くのテストが役立ちます。

  • 関節炎を示唆する炎症の兆候を探すための血液検査
  • 骨の問題を見つけるためのX線またはCTスキャン
  • 筋肉、靭帯、腱などの軟部組織の問題を見つけるためのMRIスキャン
  • 痛風の原因となる感染症や結晶を探すための関節液検査

処理

プライマリケア医は、ほとんどの場合、筋骨格痛を治療します。理学療法士、リウマチ専門医、整骨医、整形外科の専門家、および他の専門家もあなたのケアに関与する場合があります。

受ける治療は、痛みの原因に基づいています。治療オプションはいくつかのタイプに分類されます。

  • アセトアミノフェン(タイレノール)
  • アスピリン、イブプロフェン(アドビル、モトリン)、ナプロキセン(アレブ)などの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)
  • 痛みを伴う領域へのコルチコステロイド注射
  • オピオイド(依存症と副作用のリスクのために、より激しい痛みにのみ)

ハンズオンセラピー

  • 治療マッサージ
  • カイロプラクティック/オステオパシー操作
  • 理学療法

代替療法

  • ハーブ、ビタミン、ミネラルのサプリメント

エイズとデバイス

  • 装具
  • 中括弧
  • 頸部カラー
  • テーピング
  • ランバーサポート

手術

手術は通常、より保守的な治療法で改善しない場合のために予約されています。手順には以下が含まれます。

  • 関節置換術
  • 椎弓切除
  • 軟部組織および軟骨の修復
  • 関節鏡検査

ライフスタイルの修正

怪我や酷使に関連した問題については、医師は患部を治癒するまで休ませることを勧めます。関節炎や他の筋肉痛がある場合は、理学療法士の指示の下でストレッチやその他の運動を行うことが役立つ場合があります。

痛みを和らげるには、氷と熱の両方が適しています。氷は腫れを抑え、けがをした直後に痛みを和らげます。熱は、最初の負傷から数日後に硬直を緩和します。

あなたの痛みについて誰かに話すと役立つことがあります。認知行動療法(CBT)は、痛みをより効果的に管理する方法を教えます。

取り除く

筋骨格痛には多くの原因がありますが、そのうちのいくつかは筋肉、骨、関節自体にはありません。痛みがひどい場合や数週間で改善しない場合は、原因を見つけるために医師に診察を受けてください。

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