脊椎炎の種類を理解する

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脊椎炎または脊椎関節炎(spA)は、いくつかの特定のタイプの関節炎を指します。

さまざまなタイプの脊椎炎は、身体のさまざまな部分に症状を引き起こします。それらは以下に影響を与える可能性があります。

  • バック
  • 関節
  • 消化器系
  • 心臓

脊椎炎の病気は、他の健康上の合併症にもつながる可能性があります。

すべてのタイプの脊椎炎疾患には共通点がいくつかあります。知っておくべきことは次のとおりです。

脊椎炎の一般的な症状

すべてのタイプの脊椎炎は、痛みと炎症(腫れと発赤)を引き起こします。最も一般的な症状は腰痛です。他の兆候や症状は、脊椎炎の種類によって異なる場合があります。

脊椎炎の症状

脊椎炎の一般的な症状は次のとおりです。

  • 疲労
  • 筋肉痛
  • 目の炎症
  • 関節痛
  • 背中の痛み
  • 腕と脚の腫れ

8種類の脊椎炎

アメリカ脊椎炎協会によると、脊椎炎を分類する主な方法は2つあります。古い、より伝統的な方法では、6つの異なるタイプがあります。新しいシステムでは、すべての脊椎炎の診断が2つのカテゴリのいずれかに分類されます。

伝統的なタイプの脊椎炎

脊椎炎の6つの伝統的な形態は次のとおりです。

1.強直性脊椎炎

強直性脊椎炎は最も一般的なタイプです。通常、脊椎、腰、股関節に影響します。

強直性脊椎炎の症状は次のとおりです。

  • 腰痛
  • 股関節痛
  • 剛性
  • 腫れ

2.腸炎性関節炎(EnA)

このタイプの脊椎炎は、腸の痛みと炎症が特徴です。背中や関節の痛みがあるかもしれません。

その他の症状は次のとおりです。

  • 胃痛
  • 慢性下痢
  • 減量
  • 排便中の血液

3.乾癬性関節炎(PsA)

このタイプの脊椎炎は、腰痛とこわばりを引き起こします。皮膚の乾癬に関連しています。乾癬性関節炎は、主に指やつま先などの小さな関節で痛みと腫れを引き起こします。

症状は次のとおりです。

  • 手、指、足の痛みと腫れ
  • 皮膚発疹(乾癬の再燃)
  • 指炎(つま先または指が関節間で腫れ、「ソーセージ指」とも呼ばれる)

4.反応性関節炎/ライター症候群(ReA)

ReAは、通常、細菌感染後に起こる脊椎炎の一種です。クラミジアなどの性感染症、または汚染された食品からの消化管感染が原因である可能性があります サルモネラ

ReAは、周辺の関節(膝や足首など)、脊椎、仙腸関節に痛みや炎症を引き起こすことがあります。これらは下背の両側にあります。

あなたが経験するかもしれません:

  • 関節痛と腫れ
  • 皮膚発疹
  • 目の炎症
  • 膀胱と生殖器の痛みと炎症

5.若年性脊椎炎(JSpA)

JSpAは、子供やティーンエイジャーに発生する関節炎の一種です。この種の関節炎は通常、足の関節に影響を及ぼします。片方の足がもう片方よりも影響を受ける場合があります。

JSpAは他の種類の脊椎炎のように見えます。主な症状は、関節周辺および脊椎の痛みと炎症です。

このタイプの脊椎炎は、筋肉、靭帯、腱が骨に付着している領域に影響を及ぼします。

6.未分化脊椎炎

このタイプの脊椎炎は、強直性脊椎炎または関連疾患の診断基準を満たさないため、未分化と呼ばれます。

未分化の脊椎炎がある場合、背中の痛み、発疹、消化器の問題などの通常の症状はおそらくないでしょう。代わりに、次のものがあります。

  • 炎症性腰痛
  • 部痛
  • 腱炎(かかとの痛み)
  • 末梢関節炎
  • 指炎
  • 疲労
  • 目の炎症

脊椎炎の診断を分類する新しい方法

脊椎炎のタイプを分類する新しい方法は、それが体内で発生する場所に基づいています。このシステムには、主に2つのタイプの脊椎炎があります。脊椎炎の人の中には、両方のタイプがある人もいます。

7.軸性脊椎炎

これらは、背部とgro径部または股関節部に症状を引き起こすタイプの脊椎炎です。このグループは、X線またはスキャンで見ることができる骨と関節の変化を引き起こす脊椎炎と、できない脊椎炎にさらに分けられます。

軸性脊椎炎の種類には以下が含まれます:

  • 強直性脊椎炎
  • 反応性関節炎
  • 腸疾患性関節炎
  • 未分化脊椎炎
  • 乾癬性関節炎

8.末梢性脊椎炎

このグループは、腕と脚に症状を引き起こすタイプの脊椎炎を対象としています。一般的な影響を受ける領域には、以下の関節が含まれます。

  • ひざ
  • 足首
  • 手首

このカテゴリに該当する脊椎炎の種類は次のとおりです。

  • 乾癬性関節炎
  • 腸疾患性関節炎
  • 反応性関節炎
  • 未分化関節炎

脊椎炎の原因

医師は、脊椎炎の病気の原因を完全には知りません。メディカル 研究 強直性脊椎炎のようないくつかのタイプは遺伝的かもしれないことを示しています。これは、あなたの家族の誰かがそれを持っている場合、あなたはそれを開発する可能性が高いことを意味します。

強直性脊椎炎に関連する最大30個の遺伝子があります。これらの遺伝子の中には、他のタイプの脊椎炎を引き起こすものもあります。

脊椎炎の他の考えられる原因には、細菌感染が含まれます。腸、膀胱、または生殖器の感染症がある場合、腸疾患性関節炎や反応性脊椎炎などのタイプのリスクが高くなる可能性があります。

クローン病や潰瘍性大腸炎など、他の炎症性腸疾患(IBD)がある場合、腸疾患性関節炎を発症する可能性が高くなります。

IBD患者の最大20パーセントが腸疾患性関節炎も患っています。十代の若者や若い成人ではより一般的です。

管理されていないストレスは、ある種の脊椎炎を引き起こしたり悪化させたりすることがあります。古い 調査 強直性脊椎炎患者の80%が、ストレスが症状を引き起こしたと答えました。

脊椎炎はどのように診断されますか?

医師は身体検査を行い、病歴について話し合い、脊椎炎があるかどうかを調べます。次のような診断を確認するためのテストとスキャンも必要になる場合があります。

  • 炎症と感染の徴候をチェックする血液検査
  • 腰と骨盤のX線
  • 背中、腰、骨盤のMRIスキャン
  • 遺伝子検査

症状の日記を保存し、症状が急増した場合に注意してください。これは、医師が脊椎炎を診断するのに役立つ場合があります。

脊椎炎に最適な医師を見つける

異なるタイプの脊椎炎には、異なる種類の治療が必要な場合があります。一部の医師は、特定のタイプの脊椎炎の治療に特化したトレーニングと経験を持っているかもしれませんが、他の医師はいません。資格のあるスペシャリストを見つけるには、いくつかの方法があります。

  • プライマリケア医に、あなたのタイプの脊椎炎の治療経験のある関節または関節炎の専門医に紹介してもらってください。
  • アメリカ脊椎炎協会や関節炎財団などの情報ウェブサイトを確認してください。彼らはあなたの地域で脊椎炎を治療する医師のリストを持っています。
  • 地元の脊椎炎サポートグループに参加して、どの医師が推奨するかを調べてください。

脊椎炎の治療法は何ですか?

脊椎炎の治療は通常、痛みと炎症を対象としています。脊椎、関節、および体の炎症(腫れ)を抑えることで、症状を止めたり軽減したりすることができます。

医師は以下を推奨する場合があります。

  • アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどのNSAID

  • 疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARD)
  • 腫瘍壊死アルファ(TNF-アルファ)ブロッカー
  • ステロイド注射
  • ステロイド点眼薬
  • ジムやウォーターエクササイズなどの理学療法
  • 背中または腰の手術

自宅でできること

症状を和らげるのを助けるための家庭薬には以下が含まれます:

  • 市販の鎮痛薬
  • 包帯とブレースをサポート
  • ホームマッサージ
  • 温浴
  • 赤外線サウナ
  • バランスの取れた食事
  • 毎日の運動
  • 禁煙
  • アルコールの回避

脊椎炎がある場合のあなたの見通しは何ですか?

反応性関節炎のようないくつかのタイプの脊椎炎は、約3〜12か月続きます。このタイプの脊椎炎がある場合、再発のリスクがあるかもしれません。脊椎炎の人の中には、他の種類の関節炎になる人もいます。

強直性脊椎炎がある場合、症状の再燃があります。強直性脊椎炎の合併症には、時間が経つにつれて脊椎が癒合することが含まれます。これは、新しい骨が成長し、脊椎の柔軟性が低下したときに発生します。

脊椎炎のまれな合併症が心臓に影響を与えます。炎症は心臓に広がり、以下を含む重篤な心臓病を引き起こす可能性があります。

  • 大動脈および大動脈弁の炎症
  • 心筋症
  • 冠動脈疾患
  • 心臓伝導の問題

持ち帰り

脊椎炎は、いくつかの類似した種類の関節炎疾患の総称です。一般的に背中に影響を及ぼしますが、背中の痛みが始まる前に、目の炎症や小さな関節痛などの多くの関連する症状があります。

症状がある場合、または症状が悪化した場合は、すぐに医師に相談してください。脊椎炎の早期治療は、症状を軽減し、他の健康上の合併症を回避するのに役立ちます。

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